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 是你嗎？動過手術變「殘胃」 10人有1人罹癌風險高

▲曾接受過胃部手術的人，罹患「殘胃癌」的風險機率高。（照/台中慈濟醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

曾經動過胃部手術的人，有些風險不得不注意！台中慈濟醫院一般外科主任余政展提醒，接受過胃部手術的病人是發生「胃癌」的高風險族群，在剩下的胃上長出癌症機率很高，為一般人風險的4到7倍，臨床就有不少「殘胃癌」。

今年64歲的李先生，十幾歲時曾因為胃出血接受過「次全胃切除」手術，之後一路相安無事，沒想到去年年中突然排出大量黑便，急診緊急輸血後，經胃鏡檢查確診罹患胃癌二期。

余政展指出，這一些曾經動過胃部手術的民眾，屬於胃癌高風險族群，因為在剩下的胃上長出癌症的風險很高，醫學稱為「殘胃癌」，過去有研究估計，大約每10個接受過胃部手術的病人就有1人在一生中可能罹患殘胃癌。

研究顯示，只要胃部開過刀，即使飲食清淡、生活作息正常，罹癌比例仍比一般人高，且時間越長、風險越高。

余政展指出，其原因多重，包括膽汁刺激、細菌問題，或是胃部結構改變，都可能導致在剩下的胃裡發生癌症的機會變高。以李先生為例，勢必得再接受全胃切除手術。

余政展表示，「殘胃癌」手術一般都選用傳統開腹方式，以克服之前手術沾黏問題，同時還要能廓清癌細胞，而受惠醫學技術進步，技巧純熟、經驗豐富的醫師現在也能以微創手術為「殘胃癌」病人切除全胃，只要有耐心慢慢分出沾粘，仍能達到傳統手術廓清癌細胞的效果，對病人恢復助益相當大，多花點時間，仍十分值得。

臨床治療「殘胃癌」病例，醫師提醒，平時的追蹤檢查絕對不可少，及早發現仍可採微創手術，提高存活率、治癒率。

余政展表示，像李先生這樣開過胃部手術多年又得到胃癌的病人不少，很多人都疏於追蹤，確診胃癌時已經四期，十分可惜，因此，曾做過胃部手術的病人務必定期回診檢查。

照片來源：台中慈濟醫院提供

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 潘首度表態卡管 若查違法就不發聘

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「管中閔是一個被推薦者，行政單位有責任幫他釐清，教育部沒有權力要求『準校長』出面說明。」教育部長潘文忠11日在立法院備詢時，朝野立委關心卡管何時才會落幕。國民黨立委柯志恩質疑教育部駁回校長聘任的標準，潘僅回應教部有監督責任；但民進黨立委黃國書詢問「如果教育部查到管中閔違法，是否不予發給聘書？」潘則首度點頭表態回答，「是！」

柯志恩質詢時怒斥，教育部在處理整件事的過程中，前後說法令人混淆，3月12日部長才承諾校務會議後就會適法處理，現在又成立跨部會專案小組繼續拖，此外，教育部人事處曾說，教育部有對校長的准、駁權，但大學法哪條有規範？駁回的標準在哪？潘文忠僅回應，大學法規定國立大學校長由教育部做聘任，聘任後才會有校長權利的發生，因此教育部當然要做適法性監督，目前爭議也還在釐清。

然而，柯志恩接著請潘舉出駁回大學校長聘任案的例子？潘沒有回應。「管是一個被推薦者，行政單位有責任幫他釐清，教育部長沒有權力要求『準校長』出面說明。」面對柯志恩重砲抨擊，潘文忠態度也相當強硬，「所以現在教育部組成跨部會諮詢小組要盡最大力量來釐清，但每次要釐清就是所謂一道金牌，這讓我們很為難，而管教授未來是要領導台灣學術龍頭的人，我認為他的擔當跟誠信要擺出來。」

「政治力應適可而止。」民進黨立委吳思瑤則為教育部護航，對於柯志恩主張管只是「被推薦」，也還不是校長，所以他沒有責任出面說明，這點她無法同意，「如果當事人不願意站出來說清楚講明白，不就是浪費社會成本，製造社會對立嗎？葉俊榮可以澄清，難道管中閔做不到嗎？」吳思瑤更說，持續詳細的調查是教育部負責任的表現，「台大不能產生一個飽受社會質疑的校長。」

吳思瑤進一步表示，「教育部現在是在協助台大，同時也是協助社會」，此事還延伸出額外價值，包括大學遴選規則將修訂更明確，以及將更清楚界定中國兼課的相關規範，讓學者有機會到國外講學有更清楚的法律依據，這些都是管事件對社會帶來的正面效益。

民進黨立委黃國書則認為，潘文忠是一位戮力從公的政務官，在處理棘手、敏感事件時，為了求得周延，常舉棋不定、優柔寡斷，他呼籲教育部應該快刀斬亂麻。他先詢問「管案有沒有政治考量？」潘文忠果斷回應「沒有！」表示這個問題「只有法治沒有政治」，黃國書接著再問：「如果教育部查到管中閔違法，是否就不會發給聘書？」潘文忠則首度點頭表態，並回答：「是。」

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