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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
《辨病》超音波檢查 判定瓣膜心臟病灶與嚴重性
心臟共有四個瓣膜，當瓣膜發生病變就稱為瓣膜性心臟病，根據三總心臟內科的資料表示，瓣膜疾病的種類有二尖瓣狹窄及閉鎖不全，三尖瓣狹窄及閉鎖不全，主動脈瓣狹窄及閉鎖不全肺動脈瓣疾病。
瓣膜性心臟病的臨床表徵主要呈現微喘、無力、胸痛、下肢水腫、肺水腫等症狀，通常致病原因包含風濕性心臟病、退化性心臟病及先天性心臟病。
一般來說，風濕性心臟病約佔瓣膜性心臟病70%，好發族群以女性居多，大多為幼年時患風濕性感染所引起；退化性心臟病多為老年人的主動脈疾病，多因主動脈狹窄。而中年以後之僧帽瓣脫垂之病人，為腱索過長或腱索斷裂所造之閉鎖不全。
感染性心臟病因細菌或黴菌感染所造成之瓣膜破壞，較常造成瓣膜之閉鎖不全；先天性心臟病則是先天性瓣膜狹窄或閉鎖不全，常在嬰幼兒時期即可發現，其表現症狀為心雜音或生長上的遲緩、發紺等。
瓣膜性心臟病的治療方式可以分為內科療法及外科療法，內科療法──輕症的患者如果心臟並未到衰弱期，可進行一般的體力活動，但應該避免重的體力勞動，或極劇烈的運動。心臟功能衰竭的病者，應接受積極的治療，去除所有之誘發因素，及用藥物去增強心臟收縮力、降低週邊血管阻力及舒緩心衰竭等，以改善患者之運動量。
外科療法──若是單純二尖瓣狹窄而又有症狀的民眾，可進行二尖瓣整形手術如有二尖瓣狹窄和閉鎖不全、或主動脈瓣狹窄和閉鎖不全，合併有心衰竭或運動耐力不佳者，應考慮作動物或人工瓣膜置換。
提醒患者平日應注意定期回醫院追蹤、檢查，依醫生指示按時服用藥物及隨身攜帶藥物之外，情緒也需要保持穩定，避免過度情緒過度起伏，若是有合併感染發燒、身體不適狀況增加時，立即就醫。
由於瓣膜性心臟病可經心臟超音波等檢查來確定病灶與嚴重性，病依其症狀的輕重有別，可從藥物治療、氣球導管擴張術到最後開心手術置放人工瓣膜或修補瓣膜，以維護較佳之心臟功能，提升生活品質，提醒民眾只要遵從醫師指示依序治療，一般瓣膜性心臟病的預後皆不錯。（記者戎宿安）
小弟弟抬不起頭 中醫調理「勿忘再舉」
年近6旬的李先生患有高血壓，膽固醇和三酸甘油脂也偏高，他懷疑自己已進入更年期，總覺得渾身不對勁，早上晨舉的現象也消失，心裡明明想和另一半親近燕好，無奈小弟弟頭低低，床事顯得力不從心，既擔心無法滿足伴侶，也覺得有損男性尊嚴，鬱鬱寡歡。透過中醫治療調理3個月後，不僅夫妻間更加恩愛，就連外貌也變年輕，人生充滿正能量。
性功能障礙主要可分為勃起異常、早洩和延遲性射精3種。中醫師張賜興指出，其中又以前兩者較常為男性困擾。男性年屆更年期約莫60歲左右，容易出現勃起功能障礙的問題。再者若睡眠不足、運動量缺乏，也會導致勃起或充血功能變差，加上現代人常見工作壓力大、性欲自然逐漸降低。另外，若本身血液循環不良，如三高患者、糖尿病、心肌缺氧疾患或有代謝性疾病，也容易因勃起後強度不足，成為名副其實的舉弱男。
勃起功能障礙涵蓋生理性和心因性兩大成因，有的男性羞於啟齒，選擇服用壯陽小藥丸讓血管擴張，進而達到陰莖海綿體充血、勃起功效，但不代表「一定行」，想成為「硬漢」仍需要生理、心理互相配合。張賜興表示，若以勃起功能充血不足來看，中醫會由補腎陰或腎陽著手治療；心理因素則建議患者放鬆、以平常心看待，有助發揮正常功能；若血液循環不良、肥胖患者，也會以活血化瘀施治，加強血液循環通暢。中醫治療陽痿，有時雙管齊下，必要時三管齊下，才能收取良好成效。
中醫認為腎藏精，精化生氣血，在治療勃起功能障礙方面，會以右歸丸、左歸丸、八味地黃丸、腎氣丸，或輔以單味藥肉桂、肉蓯蓉、淫羊藿、巴戟天、桑葚、枸杞子、杜仲、續斷等，來補腎虛、調理男性陽痿；若心情抑鬱，以加味逍遙散、柴胡龍牡湯、天王補心丹等施治，有助疏肝養血、養心安神；再搭配桃核承氣湯、血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸、當歸芍藥散等等，輔以單味藥的山楂、丹蔘、桃仁、紅花甚至乳香、沒藥等有助活血化瘀，降低血液濃稠度，藥效更能發揮作用。中醫治療以肝腎同治，療程多以治療3至6個月為一周期，勃起障礙程度嚴重者，治療時間會拉長。
早洩又稱為早發性射精，往往是因心理因素、包莖、做愛次數太少、手淫過度、攝護腺炎或性交過程不適等造成，早洩定義較主觀，有些男性甚至追求更持久來滿足女性的需求。張賜興說明，正常以3分鐘至10分鐘，或以雙方都能達到相當程度的滿足、愉悅為主。避免早洩也可利用性交中斷法、製造輕鬆的環境和心情、做足前戲等，或者利用較長時間的相處、緩和時間的緊迫感以減少早洩的可能性。中醫治療則採澀精秘氣，補養腎氣、調和全身的氣血越充足、收攝能力就越佳，越能延緩射精的時間。
張賜興強調，陽痿和早洩的預防保健之道，包括規律性運動、不熬夜晚睡，夜晚11至12點前應入睡，最少睡足6至7小時，若睡眠不足易導致肝腎兩虛；平時可補充如雞睪丸、魚膘，山藥、韭菜、羊肉、蝦子、腰果或黑、紅色食物如桑葚、黑芝麻、枸杞、黑豆、黑李、紅葡萄等。他也建議最好選在夜晚睡前行房，才能讓身體在睡眠時能充分休息，養「精」蓄銳後再展雄風。
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