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商品訊息簡述:

 老化影響生活品質 速醫

老化是正常過程，但老化引發的健康狀況讓人擔憂。亞東醫院家庭醫學科醫師余蘋芳表示，台灣的老人看診次數多，當老化已經影響到獨立執行日常生活活動時，就不應該視為正常老化。

高齡民眾的疾病不僅多且複雜，還常包括不同器官系統，此時，傳統的專科醫療模式會遭遇很大的困難，因為這樣的醫療模式會增加病患就醫的困難，而不同專科醫師之間對於病患的診治差異更會使病患和家屬無所適從。

多種疾病、多重病因、多種用藥是老年人常見的問題。所以，需要一位醫師抽絲剝繭，花時間問診找出真正的病因，再整合用藥，減少因副作用引發更多健康問題。醫師表示，老年人身上通常有多種慢性疾病，不同科別的醫師對同一個疾病的治療方式可能不同，也容易出現用藥上的衝突。這時，就需要受過老年醫學專科訓練的醫生，用系統化的方式找出老年人各項疾病治療的整合目標，而不是分開看不同疾病，個別處理。

老年疾病有別於一般患者，老年醫學將常見於老年族群的臨床表徵稱為「老年病症候群」，國外的數據顯示，盛行率可從十至卅％。美國老年醫學會認為最常見的老年病症候群有：憂鬱、失智、譫妄、體重減輕、暈眩、多重用藥、失禁、跌倒、衰弱、骨質疏鬆、壓瘡、行動力減損與步態不良、睡眠問題、感官功能改變等。

老年醫學除了解決老年人的身體健康問題，並針對心理、社會及生活功能做全方位的醫療照護，改善老人的活動功能及生活品質。不僅強調急性醫療的品質外，更重視疾病預防和對於不可治癒的慢性疾病長期而持續的照護。考量到老年患者病況複雜，需給予周全性老年評估（CGA），在老年醫學門診將由老年醫學專科醫師以CGA為老年人做完整性評估，個案管理師也會協助轉介各項資源，如：營養衛教、糖尿病衛教、高血壓衛教、藥物諮詢、跌倒評估、失智門診以及社福資源等…。

若身邊長者有以下七種情況，可接受周全性老年評估：

一、身體功能減退、日常生活需要他人協助或照顧，但還沒有確定診斷的老人。

二、出現或懷疑認知障礙、功能障礙、活動力障礙、跌倒、憂鬱症狀、尿失禁、多重藥物使用等多重老年症候群者。

三、多重或複雜性疾病，看多個門診者，而不是某一特定疾病沒受良好控制的人。

四、經常出入急診、住院或門診，需要進一步評估潛在疾病的老人。

五、家庭照護有困難，有長期照護考量，可能需要居家服務、居家護理或入住護理之家者。

六、八十歲以上，需要周全性了解隱藏性健康問題及預防考量者。

七、老人出現行為異常時的初步評估。

 警消工作危勞 藍籲撫卹比照軍人

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「警察應保護人民的生命財產，而不是保護政府錯誤的政策。」台北市長參選人丁守中8日在立法院表示，若政策背離民意，執政者要負責，而不是動員大批警力抵制民眾陳抗來保護政府。他與基隆市長參選人謝立功、國民黨立委陳宜民都主張警消退撫制度部分比照軍人，設立年金保障樓地板且不得低於3萬8990元，並取消超勤津貼上限。他也呼籲台北市所有的柵欄、鐵絲網都應立即撤除。

立法院國民黨團8日舉辦「充實警消人力裝備、檢討待遇福利及退撫制度」公聽會，包括台北市長參選人丁守中、基隆市長謝立功都出席為警消權益發聲。

目前警消人員的退休制度規範在公務人員退休資遣撫卹中，丁守中認為，警消人員工作風險高，撫卹應比照軍人，包括年金保障設置樓地板，且不能低於軍人的3萬8990元標準；警消超勤津貼也不應有上限，超勤多少就應該給多少；而政府不應讓警消繼續冒生命危險執勤，應盡快補足高科技裝備。

丁守中說，警消人力已嚴重不足，但當政府違法失職、制定背離民意的決策時，官員只會躲在幕後，動員大批警力保護政府、抵制民眾的陳抗，這是沒道理的事，「警察應保護人民的生命財產安全，而不是保護做出錯誤的政策的官員」，他認為，政府必須對自己做出的決策負責，若政策背離民意，不是換人就是換一個更貼近民意的政策，他也呼籲台北市所有的柵欄、鐵絲網都應立即撤除。

基隆市長參選人謝立功則表示，他看見被拒馬重重包圍的立法院，不禁感嘆警消人員的工作繁重、危險，這些人民的守護者，權益應該更受到保障。謝立功說，現在非常多警消同仁都還很年輕，因公殉職卻所在多有，除了支持警消福利應比照軍人，還應修法從寬、從優認定因公殉職的標準，且認定機制應納入原服務單位參與。

目前警消人員每月的超勤加班費有100小時和1萬7000元的上限，導致警消人員超勤加班淪為「無償付出」，國民黨立委陳宜民認為，警消具有危勞工作性質，需要隨時待命，與一般的公務員不同，因此，除了提高超勤待遇福利，也支持退撫條件比照軍人。此外，他主張警消人員有權籌組工會，為自己爭取應有的福利，「不過，為避免因警消罷工影響公共安全，可限縮警消工會的罷工權限。」

前警大教授葉毓蘭則建議，政府應確實調查警消人員的平均壽命，合理評估領取退休金的金額；在警力未補足之前，允許退休者重新回任；另外，對於警消不同單位、不同工作者，應建立危勞指數，讓危勞警消全面投保意外險。

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